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【健康Talk】治疗与预防 男女全面防痔

俗语有云 「十个男人九个痔」,痔疮在中年和老年人士身上十分普遍,其实男女同样可受其困扰,可是不少患者却因尴尬而难以启齿,甚至不愿求医。 坊间对痔疮存有误解,今期家庭医学专科医生剖析痔疮成因和治疗方法。直肠末端 静脉曲张  大众普遍认为痔疮因生活习惯、饮食、大便用力过度等因素引起,养和医院家庭医学专科医生袁兆文指出,医学上未有学说能够证明痔疮的直接成因,但从临 结果可见,痔疮是直肠最末端附近的血管出现静脉曲张,导致血管膨胀和凸出,最终演变成痔疮。  由此得知,痔疮出现的一大原因是血液循环不佳,例如患者长期便秘,大便时需要用力,增加腹腔压力,影响血液循环;孕妇因为胎儿压 腹腔,导致静脉血管受压等因素,亦会导致痔疮出现。  坊间流传吃辛辣和刺激的食物会增加患上痔疮的风险,袁兆文表示两者没有直接关系,但刺激的食物有机会影响消化,若果原本直肠内血管已有凸出的征状,再进食这些食物有机会刺激血管,导致发炎而出现痔疮或加剧病情。十个男人九个痔?  俗语说「十个男人九个痔」,但袁兆文表示痔疮与性别无关。他说:「医学上没有证据显示男性有较大机会患上痔疮,实际上男性较多出现痔疮的原因可能与职业有关,例如男性需要较多体力劳动,经常提重物,导致腹压增加,增加痔疮出现的机会。」  此外,坐姿不良会导致腹部折叠,增加静脉压力,这些经常坐下、缺乏活动的人士,出现痔疮机会也较高。长者也是罹患痔疮的高风险族群之一,他们一般活动较少,肠道蠕动较慢,较大机会患有便秘,也会有可能引致痔疮出现。内、外痔怎样分别?  痔疮有分为内痔和外痔,袁兆文解释:「一般会用直肠的齿状 作为界 ,齿状 以上称为内痔,以下则是外痔。两者征状有很大分别,内痔患者一般不会感到强烈的痛楚,除非内痔已经胀大至凸出肛门口,而内痔有较大机会导致大便带血。」  相反,外痔患者则较易感到痛楚,原因是内痔和外痔生长位置所涉及的感觉神经不同,外痔位置的神经线感觉较为敏感。排除其他疾病  袁兆文指出痔疮患者求诊,通常是因为大便带血,或者受痔疮影响而令肛门感痛楚,甚至是痔疮已经凸出。首先医生根据患者病征去追查是否患上痔疮,例如寻找大便带血的背后原因,由于痔疮属肛门一带的静脉血管问题,流出的血液或大便表面的血液应是鲜血,但同时亦要排除其他可能性,包括肛裂、大肠出血、性病等等。  「其次医生也会询问患者的健康变化,包括体重有没有急降或大便习惯有否改变等。如果患者怀疑其痔疮凸出,我们也会进行临 检查,例如手指探肛和肛门内窥镜,检查清楚痔疮以外会否涉及其他疾病。如发现有其他病征,我们会建议患者进行更详细检查。」他说。舒缓病征为主  治疗方面,袁兆文指,医生主要会针对痔疮的征状治疗,通常会处方痔疮外涂药膏和痔疮塞肛药物,这些药物含有类固醇,达到消炎和止痛作用,部分亦有麻醉作用,务求减轻患者的不适。如果是较为严重的痔疮,患者痛楚感觉强烈,有机会需要处方针对静脉曲张的口服药,处理血管膨胀,舒缓病情。     袁兆文提醒,药物大多是舒缓病情,要根治则应由改变生活习惯 手,例如多做运动、增加活动量、减少腹部压力、保持排便畅顺等等。切除后有机会复发  若痔疮属严重程度,是可以通过做手术切除,但袁兆文指不少患者对痔疮有误解,以为用手术割去痔疮便能够解决问题。「由于痔疮是血管静脉曲张而成,作为血管的一部分,单纯割去痔疮部分,直肠剩馀的其他血管持续受压。若不解决根本问题,痔疮还是有机会复发。」  部分痔疮患者会于坊间自行购买痔疮膏,袁兆文指选择有信誉的药房或由注册药剂师处方相关药物问题不大易发游戏下载,但患者应留意痔疮引致的征状,有机会是其他健康问题而引起,未由医生检查确诊或会错过治疗黄金时间,所以最好是尽快求诊。来源:星岛日报

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  • Brad Bukovsky

    中国科学家汪建在武汉一线华大实验室制备测检测试剂(资料图片) (香港文汇网记者 凯雷、任芳颉)岂曰无诗,与子偕行,行动是最优美的诗句。当日本疫情紧急,检测试剂紧缺之际,中方紧急向日本捐赠一批新冠肺炎核酸检测试剂的消息传来,中方的无偿与救急之举,深获日方肯定。此前,日本政府与社会多次支援武汉抗疫一线,与物资箱包上的优美诗句一道亦赢得人心。 正如此次捐赠方中国科学家、华大基因董事长汪建所言,我们没来得及在外包装上写什么诗句,第一时间就将联合捐赠的新冠病毒核酸检测试剂盒送抵日本,我想,行动也算是优美的诗句。我们坚信,中国、日本及全球国家在此刻的命运是共同体,我们一定能够战胜这场疫情。中方代表向日本国立传染病研究所捐赠检测试剂盒(资料图片) 当借鉴香港经验 做好公主号隔离工作 携手抗疫之际仍不乏隐忧,对钻石公主号的处置各异即是一例。中日两国一衣带水,一荣俱荣、一损俱损,日本游客从「钻石公主号」邮轮一落船就直接回家奔寿司店享受美食,而反观香港游客飞抵香港须直接入住检疫中心强制检疫14天,两厢对照,不能不说日方防疫仍有轻慢。从机制应对上讲,日本到今天还未组建疾控中心,而日本神户传染病专家岩田健太郎以登上邮轮的亲身经历发出的警告犹在耳畔,日方在梳理传播链条、隔离密切接触者等方面的工作仍有待加强。中国专家溯源防控经验 有助携手防控 诚若中国驻日使馆发言人所言,病毒没有国界之分,需要国际社会共同应对。十七年来,中国经历过非典,这次又抗击新冠病毒,期间的经验与教训,值得日方借鉴与汲取。面对突如其来的前所未有的疫情,中国政府上月果断采取武汉封城,各省纷纷紧急响应,期间湧现出如天津疾控专家张颖等追踪溯源、群防群控的一系列举措,在厘清疫源,阻断传播方面相当有效。除物资外,日本在抗疫方面如有对专家支援需要,完全可以向世衞、向中方提出,中日密切携手展开沟通与合作,方能早日战胜疫情,有力响应两国人民对健康安全与亚洲及世界公共衞生安全的渴求。

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  • Brad Bukovsky

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